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Blog de Salud Renal

5 Alertas de que tus riñones están pidiendo ayuda (Y no son las que tú crees)

Por Dr. Cristhian Muñoz
5 Alertas de que tus riñones están pidiendo ayuda (Y no son las que tú crees)
El silencio de los filtros
¡Qué onda, plebes! Qué bueno que siguen aquí. Hoy les traigo un tema que me apasiona porque es donde realmente podemos salvar vidas: la detección temprana. Hay un error muy común aquí en Mazatlán (y en todo el mundo, la verdad): la gente cree que si no le duele la espalda o si no tiene problemas para orinar, sus riñones están al cien.

¡Nada más alejado de la realidad! Como su nefrologo, les digo con toda la seriedad profesional: el rián casi nunca duele cuando se está enfermando. El dolor de espalda suele ser muscular o por piedras, pero la falla renal crónica es silenciosa, traicionera y muy discreta. Por eso, hoy les voy a enseñar a leer entre líneas. Vamos a platicar de 5 alertas que tu cuerpo te manda y que seguramente has ignorado pensando que eran "por la edad" o "por el estrés del jale".

I. Alerta 1: El sabor a "fierro" y el aliento amonacal
¿Te ha pasado que te despiertas y sientes que chupaste una moneda? O que la comida que antes te encantaba, como un buen pescado zarandeado, ahora te sabe amargo o metálico. A esto los médicos le llamamos disgeusia.

Cuando el riñón no filtra bien, la urea se acumula en la sangre. Esa urea llega a la saliva y unas bacterias en tu boca la convierten en amoníaco. Por eso sientes ese sabor metálico y, a veces, un aliento muy fuerte (fétor urémico) que no se quita ni lavándote los dientes. Si tu pareja te dice que te huele el aliento a "limpiador de pisos" o a orina, no lo eches en saco roto; es tu riñón avisando que la basura se está quedando adentro.

II. Alerta 2: La piel que pica y se pone "ceniza"
Muchos sinaloenses me llegan al consultorio diciendo que tienen una alergia que no se les quita, que les pica todo el cuerpo, especialmente en la noche, y que la piel se les ve opaca, como con una tierrita encima.

Esto es el Prurito Urémico. No es una alergia. Lo que pasa es que, al no poder tirar el fósforo por la orina, este se combina con el calcio y forma unos cristales microscópicos que se depositan debajo de tu piel. Es como si tuvieras arena por dentro raspándote los nervios. Además, la acumulación de urocromos (pigmentos que el riñón debería tirar) hace que tu piel pierda el brillo y se vea grisácea. Si te pica la espalda y las piernas y no tienes ronchas, tus riñones podrían estar gritando por ayuda.

III. Alerta 3: Los ojos "abotagados" por la mañana
Todos sabemos que si se hinchan los pies es por los riñones. Pero hay una señal más temprana: el edema periorbitario. Si te levantas y te ves las bolsas de los ojos muy hinchadas, como si hubieras llorado toda la noche o no hubieras dormido nada, pon atención.

El riñón, cuando empieza a fallar o a inflamarse (como en las glomerulonefritis), empieza a tirar albúmina (proteína) por la orina. La albúmina es la "esponja" que mantiene el agua dentro de tus venas. Si la tiras, el agua se sale de las venas y se va a los tejidos blandos. Como la piel de los ojos es la más delgadita del cuerpo, ahí es donde primero se nota la retención de líquidos. Si esa hinchazón baja durante el día (porque por gravedad se va a los pies), pero regresa cada mañana, es una alerta roja profesional.

IV. Alerta 4: El sueño "patas arriba" (Insomnio y piernas inquietas)
¿Batallas para dormir pero te mueres de sueño todo el día? ¿Sientes que cuando te acuestas tienes que estar moviendo las piernas porque te hormiguean o te dan como "toques"?

La acumulación de toxinas urémicas afecta directamente el sistema nervioso central y periférico. La urea alta altera los ritmos de la melatonina, lo que te quita el sueño profundo. Además, el Síndrome de Piernas Inquietas es muy común en el paciente renal temprano debido a la anemia y al desequilibrio de electrolitos. No es que seas "hiperactivo", es que tu química cerebral está intoxicada por el fallo de tus filtros.

V. Alerta 5: La orina "espumosa" (como si fuera cerveza)
Plebes, esto es lo más importante que deben revisar cada vez que van al baño. La orina puede ser clara, oscura, con olor o sin olor, pero nunca debe ser espumosa.

Si al terminar de orinar ves que en la taza queda una espuma blanca, espesa, que parece la espuma de una cerveza bien servida y que no desaparece rápido, eso es proteína. Las proteínas son demasiado grandes para pasar por un riñón sano. Si están ahí, es porque el filtro tiene agujeros. La proteinuria es el predictor más fuerte de que en unos años podrías terminar en diálisis si no hacemos nada hoy. No duele, no arde, solo hace espuma.

Conclusión: El chequeo profesional es la clave
Como su doctor, mi mensaje de hoy es: dejen de esperar el dolor. El dolor es el último recurso del cuerpo. Estas alertas son sutiles, pero si las detectamos a tiempo, podemos revertir el daño o frenarlo por décadas.

Si te identificas con una o varias de estas señales, no te asustes, ocúpate. Ven conmigo, vamos a pedir los laboratorios correctos —no solo la glucosa de siempre— y vamos a proteger esos filtros. Mazatlán es muy bello para verlo a través de un cristal de hospital; mejor vamos a verlo con salud y energía.

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