El espejo de tu salud: Lo que un simple examen de orina dice sobre tu futuro renal
Por Dr. Cristhian Muñoz
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A menudo, la medicina moderna se enfoca en estudios costosos y complejos, pero en mi experiencia, ninguna tecnología supera la información que nos da un Examen General de Orina (EGO) bien interpretado. Yo lo llamo "la ventana al interior del cuerpo". Es una prueba económica, rápida y no invasiva que nos permite detectar problemas años antes de que el paciente sienta la primera molestia.
¿Qué buscamos los nefrólogos en tu orina? Cuando recibo un reporte de laboratorio, mis ojos buscan tres señales críticas:
Proteínas: Como mencioné antes, la orina no debe tener proteínas. Su presencia es como ver humo en una casa; quizás no hay fuego todavía, pero hay algo quemándose. La proteinuria es el predictor más fuerte de que un paciente podría terminar en diálisis si no se trata.
Sangre (Hematuria): Ver sangre al orinar asusta a cualquiera, pero lo más común es la "hematuria microscópica", que solo se ve al microscopio. En mi experiencia, esto puede indicar desde una piedra pequeña hasta inflamación de los filtros (glomerulonefritis) o incluso tumores en etapas iniciales.
Sedimento urinario: Aquí buscamos "cilindros", que son moldes de las células del riñón. Si aparecen cilindros de glóbulos rojos, sabemos que hay una inflamación activa dentro del riñón que requiere tratamiento urgente.
El mito del "mal de orín" En Mazatlán, muchas personas ven un examen de orina con algunas bacterias y corren a tomar antibióticos pensando que tienen una infección. En mi experiencia, a veces esas bacterias son solo contaminación de la muestra o una "colonización" que no necesita tratamiento. Lo que realmente importa es el conjunto: ¿hay leucocitos?, ¿hay nitritos?, ¿hay síntomas?
Un error común es no recolectar bien la muestra. Siempre le digo a mis pacientes: la primera orina de la mañana es la mejor, y debe ser el "chorro medio" (dejar pasar lo primero y recolectar lo que sigue). Un examen de orina realizado correctamente puede ser la diferencia entre atrapar una enfermedad renal en etapa 1, cuando es totalmente reversible, o encontrarla en etapa 4, cuando ya solo podemos controlar los daños. Mi consejo: realízate un examen de orina cada año, aunque te sientas perfectamente bien.
¿Qué buscamos los nefrólogos en tu orina? Cuando recibo un reporte de laboratorio, mis ojos buscan tres señales críticas:
Proteínas: Como mencioné antes, la orina no debe tener proteínas. Su presencia es como ver humo en una casa; quizás no hay fuego todavía, pero hay algo quemándose. La proteinuria es el predictor más fuerte de que un paciente podría terminar en diálisis si no se trata.
Sangre (Hematuria): Ver sangre al orinar asusta a cualquiera, pero lo más común es la "hematuria microscópica", que solo se ve al microscopio. En mi experiencia, esto puede indicar desde una piedra pequeña hasta inflamación de los filtros (glomerulonefritis) o incluso tumores en etapas iniciales.
Sedimento urinario: Aquí buscamos "cilindros", que son moldes de las células del riñón. Si aparecen cilindros de glóbulos rojos, sabemos que hay una inflamación activa dentro del riñón que requiere tratamiento urgente.
El mito del "mal de orín" En Mazatlán, muchas personas ven un examen de orina con algunas bacterias y corren a tomar antibióticos pensando que tienen una infección. En mi experiencia, a veces esas bacterias son solo contaminación de la muestra o una "colonización" que no necesita tratamiento. Lo que realmente importa es el conjunto: ¿hay leucocitos?, ¿hay nitritos?, ¿hay síntomas?
Un error común es no recolectar bien la muestra. Siempre le digo a mis pacientes: la primera orina de la mañana es la mejor, y debe ser el "chorro medio" (dejar pasar lo primero y recolectar lo que sigue). Un examen de orina realizado correctamente puede ser la diferencia entre atrapar una enfermedad renal en etapa 1, cuando es totalmente reversible, o encontrarla en etapa 4, cuando ya solo podemos controlar los daños. Mi consejo: realízate un examen de orina cada año, aunque te sientas perfectamente bien.