Pies hinchados: Cuándo la retención de líquidos es una señal de alarma de tus riñones
Por Dr. Cristhian Muñoz
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Es una escena clásica en mi consulta: el paciente llega señalando sus tobillos y diciendo que "los zapatos ya no le entran" al final del día. En Mazatlán, es fácil culpar al calor o a las largas caminatas, pero en mi experiencia, el edema (hinchazón) es uno de los lenguajes más claros que tiene el riñón para decirnos que algo no va bien. No se trata solo de agua acumulada; es un desequilibrio químico y de presiones que debemos investigar a fondo.
¿Por qué nos hinchamos? Existen dos razones principales por las que el riñón causa hinchazón. La primera es la incapacidad de eliminar el sodio (la sal). El sodio funciona como una esponja; donde hay sal, hay agua. Si el riñón no filtra el exceso de sodio, el cuerpo empieza a retener líquidos para intentar diluirlo. La segunda razón, y quizás la más preocupante, es la pérdida de proteínas por la orina (proteinuria).
Las proteínas en la sangre, especialmente la albúmina, funcionan como un "imán" que mantiene el líquido dentro de las venas. Cuando el riñón está dañado y deja escapar la albúmina hacia la orina, la sangre pierde su fuerza de atracción y el líquido se "filtra" hacia los tejidos, acumulándose en los pies, las piernas y, en casos graves, en los párpados o el abdomen. En mi experiencia, un paciente que amanece con los ojos hinchados tiene una alta probabilidad de estar perdiendo proteínas de forma masiva.
Diferenciando el origen de la hinchazón No toda hinchazón es renal. También puede ser el corazón (insuficiencia cardíaca) o las venas (varices). Sin embargo, una prueba muy sencilla que siempre enseño a mis pacientes es el "signo de la fóvea": presiona con firmeza tu tobillo hinchado durante unos segundos; si al quitar el dedo queda un hundimiento o "pocito" que tarda en desaparecer, eso es edema real y requiere evaluación médica inmediata.
En Sinaloa, el consumo de sal es muy alto, lo que agrava cualquier problema de retención. Mi recomendación es no usar diuréticos de farmacia sin supervisión. El uso de estos medicamentos puede "secar" la sangre pero dañar aún más el riñón si no se conoce la causa del edema. El tratamiento debe ir a la raíz: reparar el filtro renal para que deje de tirar proteínas o ayudar al riñón a manejar mejor el sodio. Si tus pies hablan, escúchalos; podrían estar salvando tu salud general.
¿Por qué nos hinchamos? Existen dos razones principales por las que el riñón causa hinchazón. La primera es la incapacidad de eliminar el sodio (la sal). El sodio funciona como una esponja; donde hay sal, hay agua. Si el riñón no filtra el exceso de sodio, el cuerpo empieza a retener líquidos para intentar diluirlo. La segunda razón, y quizás la más preocupante, es la pérdida de proteínas por la orina (proteinuria).
Las proteínas en la sangre, especialmente la albúmina, funcionan como un "imán" que mantiene el líquido dentro de las venas. Cuando el riñón está dañado y deja escapar la albúmina hacia la orina, la sangre pierde su fuerza de atracción y el líquido se "filtra" hacia los tejidos, acumulándose en los pies, las piernas y, en casos graves, en los párpados o el abdomen. En mi experiencia, un paciente que amanece con los ojos hinchados tiene una alta probabilidad de estar perdiendo proteínas de forma masiva.
Diferenciando el origen de la hinchazón No toda hinchazón es renal. También puede ser el corazón (insuficiencia cardíaca) o las venas (varices). Sin embargo, una prueba muy sencilla que siempre enseño a mis pacientes es el "signo de la fóvea": presiona con firmeza tu tobillo hinchado durante unos segundos; si al quitar el dedo queda un hundimiento o "pocito" que tarda en desaparecer, eso es edema real y requiere evaluación médica inmediata.
En Sinaloa, el consumo de sal es muy alto, lo que agrava cualquier problema de retención. Mi recomendación es no usar diuréticos de farmacia sin supervisión. El uso de estos medicamentos puede "secar" la sangre pero dañar aún más el riñón si no se conoce la causa del edema. El tratamiento debe ir a la raíz: reparar el filtro renal para que deje de tirar proteínas o ayudar al riñón a manejar mejor el sodio. Si tus pies hablan, escúchalos; podrían estar salvando tu salud general.